Календарь беременности

Как выяснить дату родов по шевелениям

Еще на ранних сроках беременности плод начинает активно проявлять себя, но из-за маленьких размеров женщина ничего не чувствуют. Если женщина впервые планирует стать мамой, то первую активность можно заметить на 20 неделе, при повторной беременности возрастает чувствительность и движения ощутимы на 18 неделе:

• для определения даты рождения первенца необходимо к дню шевелений добавить 20 недель;
• опытным мамам нужно прибавлять 22 недели.

Нередко возникают ситуации, при которых женщины отмечают шевеления намного раньше, начиная с 14 недели. Специалисты относят природу этих ощущений к работе кишечника, но день родов определить гораздо сложнее.

Беременность – это особый период, во время которого женщина должна испытывать только положительные эмоции. Различные методы подсчета позволяют узнать, когда мама сможет увидеть малыша. Что может быть приятнее? В первую очередь определяют время родов по дате овуляции, а затем прибегают к остальным способам. Главное прислушиваться к сигналам своего тела и регулярно посещать медицинское учреждение для планового осмотра.

О методах определения ПДР можно увидеть в видеоролике:

Способы расчета даты родов

Роды – это та заветная цель, к которой ты идешь все 9 месяцев беременности. Естественно, что ты хочешь знать дату родов, как можно раньше. Но, как же ее поточнее рассчитать? Самый распространенный способ – рассчитать дату родов по дате зачатия. Ты, например, знала, что, если ты хочешь рассчитать дату родов по зачатию, то просто прибавить 9 месяцев нельзя? Не знала? Скоро узнаешь, не переживай!

Также есть и другие методики, как рассчитать дату родов. Давай рассмотрим их все!

Рассчитать дату родов по дате зачатия

Ты знаешь, что женщина может зачать в период овуляции. Менструальный цикл длится от 28 до 35 дней, а овуляция происходит в его середине. Овуляцию легко можно определить на УЗИ. А что делать, если ты точно не знаешь дату овуляции? Все просто, подруга! Вычисляешь середину менструального цикла и прибавляешь к этой цифре 280 дней, а не 9 месяцев.

Рассчитать дату родов по дню последней менструации

Чтобы высчитать дату родов этим способом, тебе нужно знать, внимание, дату начала менструации. Если ты юна и неопытна, ты можешь не следить за регулярностью своего менструального цикла

Также ты можешь начать вспоминать дату начала и окончания менструального цикла. Запомни, тебе понадобится лишь дата первого дня менструации. С этого дня ведется отсчет менструального цикла и вычисляется его продолжительность.

Подсчеты таковы: от первого дня менструального цикла отнимаешь 3 месяца и прибавляешь 7 дней. Например, цикл начался 3 апреля. Отнимаем три месяца – получается 3 января. Прибавляем 7 дней – родишь 10 января. Но так рассчитать дату родов можно, если твой менструальный цикл составляет ровно 28 дней, учти это!

Рассчитать дату родов при помощи УЗИ

Метод расчета даты родов по УЗИ является одним из самых точных. Единственный минус заключается в том, что врач будет рассчитывать дату родов на основании размеров плода. А, как известно, все дети рождаются разными. Ребенок может родиться весом в 5 кг, а может — 3 кг. Нюанс заключается в том, что в дни перед родами, ты можешь думать, что беременность уже должна была наступить (ребенок то полностью готов, созрел, подрос), на самом же деле – ему еще нужно немного времени, чтобы родиться, например, с весом в 5 кг. А вы рассчитывали дату родов для ребенка с весом в 4,5.

Рассчитать дату родов по гинекологическому осмотру

При «ручном» осмотре гинеколог может достаточно точно рассчитать дату беременности. Но это стоит делать только до 12 недели беременности, так как потом положение дел будет складываться так же, как и при УЗИ – все дети развиваются по-разному, все индивидуально. Врач рассчитает тебе дату родов, установив размеры матки. У беременной женщины матка шаровидная и увеличенная. Вот ее размеры и помогут врачу рассчитать дату родов.

Рассчитать дату родов на поздних сроках беременности

Этот метод можно также назвать: «Расчет даты родов по первому шевелению». Что это значит? Впервые ребенок шевелится на 12-ой неделе беременности, но мама этого не чувствует. На 20-ой неделе ребенок шевелится уже вовсю, так что маме не составит труда отследить этот момент. Как рассчитать дату родов по первому шевелению? Все просто – следует лишь прибавить к этой дате 20 недель. Запомни, шевеления малыша считаются «засчитанными» только тогда, когда ты на 100% уверена, что это шевелится малыш. Дело в том, что многие беременные заявляют, что ощущают первые шевеления на 14-16 неделях беременности. Врачи относятся к этому скептически. Зачастую под первыми шевелениями малыша на таких ранних сроках скрываются сокращения кишечника.

5 способов определить дату родов.

Как известно, беременность длится 9 месяцев, но если быть точнее, то примерно 10 лунных месяцев или 40 недель или 280 дней. Именно эти цифры учитывает следующий способ расчета:

1) акушерский способ расчета. В акушерстве срок беременности рассчитывается в неделях, точкой отсчета служит дата первого дня последней менструации. От этого дня отсчитывают 40 недель, и получается предполагаемая дата родов.

Точкой отсчета служит именно первый день последней менструации, а не дата овуляции или зачатия, т.к. в большинстве случаев женщина не может точно знать, когда произошла овуляция или зачатие.

Для упрощения расчета ПДР акушерским способом обычно от первого дня последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней.

Например, первый день последней менструации был 1 марта, тогда если отнять 3 месяца – получится 1 декабря, затем нужно прибавить 7 дней. 8 декабря и будет ПДР.

Или можно посчитать так: к первому дню последней менструации прибавить 9 месяцев и 7 дней.

Акушерский способ расчета ПДР не отличается высокой точностью, т.к. больше рассчитан на женщин с менструальным циклом в 28 дней. Поэтому в  ряде случаев, при нестандартном (более длительном) или нерегулярном менструальном цикле могут брать в расчет и дату овуляции, а также ориентируются по данным УЗИ.

2) определение предполагаемой даты родов при помощи УЗИ. Считается самым достоверным способом определения ПДР на ранних сроках беременности (до 12 недель).

Почему именно в ранние сроки можно наиболее точно определить дату ПДР? Это связано, прежде всего, с тем, что в ранние сроки беременности плод имеет определенные «стандартные» размеры, чуть позже он будет расти и развиваться «скачкообразно», иногда опережая по размерам срок ПДР, иногда отставая.

На более поздних сроках УЗИ также могут откорректировать предполагаемую дату родов

При этом оценивают все данные в совокупности, во внимание берутся также акушерский срок, и ПДР, поставленная на УЗИ первого триместра

Хочу отметить, что при данном методе определения ПДР точность даты во многом зависит от УЗИ-аппарата (его мощность и современность) и от профессионализма врача, проводящего обследование. Мой собственный пример тому доказательство.

На УЗИ-диагностике в 12 недель беременности мне поставили срок родов 13-15 октября, уже тогда было «опоздание» размеров ребенка на 2 дня. На УЗИ второго триместра срок сдвинули на 19 октября, несмотря на то, что акушерский срок и данные первого УЗИ практически совпадали. В итоге данные второго УЗИ оказались самыми точными день в день!

Но все же напомню еще раз: считается, что более достоверная информация о ПДР дается на УЗИ первого триместра; чуть позже дети растут и развиваются в своем темпе.

3) определение ПДР по результатам гинекологического осмотра. При осмотре половых органов женщины гинеколог может поставить точный срок беременности с 3-4 недель. По форме и размерам матки опытный врач способен поставить срок беременности и определить предполагаемую дату родов.

После 12 недель беременности таким способом определить ПДР практически невозможно. Причина та же, что и при обследовании с помощью УЗИ на поздних сроках – индивидуальность внутриутробного развития ребенка.

4) определение даты родов в ходе обычного осмотра врачом-гинекологом. Во втором триместре (после 16 недель), гинеколог может поставить срок беременности и ПДР в ходе обычного осмотра, при котором он на ощупь определит высоту дна матки. Но такой способ менее точный, чем данные УЗИ и акушерский способ расчета. Также врач измеряет окружность живота, но эти данные практически неинформативны в постановке срока в связи с индивидуальными особенностями каждой женщины.

5) определение ПДР по дате первых шевелений малыша. Первородящая женщина ощущает первые «шевелюшки» на сроке 20 недель, повторнородящая – в 18. Для того чтобы рассчитать ПДР этим способом, необходимо ко дню первого шевеления прибавить 20 недель в первом случае и 22 недели во втором случае.

Однако, женщина может ощущать первые шевеления малыша гораздо раньше:  вплоть с 14-16 недели беременности.  В таких случаях определение ПДР по дате первого шевеления ребенка будет неверным.

Применив все вышеперечисленные методы, можно  определить точный срок беременности, но дата родов все равно будет предполагаемой. Готовность ребенка к внеутробной жизни может наступить в любой момент с 37 по 41 неделю беременности.

Как происходят расчеты?

Для расчета ПДР и точного акушерского срока по неделям женщина должна знать:

• точную дату наступления последней менструации;
• продолжительность своего менструального цикла.

Эти параметры надо указать в соответствующих полях калькулятора беременности и нажать «Подсчитать». Через несколько секунд будут получены результаты.

Онлайн калькулятор выдаст такую информацию:

• акушерский срок;
• эмбриональный срок;
• дата родов;
• возраст малыша;
• сколько времени осталось до родов;
• дата зачатия ребенка;
• знак зодиака.

Также калькулятор автоматически выдаст подробную информацию о текущей неделе беременности, которую следует взять на заметку будущей маме.

Когда готовиться в роддом?

Если вы стали замечать предвестники после 36 недели беременности, паниковать не стоит — это не значит, что малыш родится раньше положенного срока. Предвестники говорят лишь о  подготовке организма к предстоящим родам, а процесс этот может занимать несколько недель.

Согласно некоторым данным, считается, что день рождения малыша может быть  раньше 40 недели, если менструальный цикл женщины до беременности был коротким. Если же интервал между менструациями составлял более 34 дней, роды могут наступить после 41 недели беременности. Однако ориентироваться на эти показатели не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждый плод развивается по-своему.

Бывают такие случаи, когда роды наступают без предвестников. Например, отхождение слизистой пробки женщина не заметила, а сам родовой процесс начался не со схваток, а с отхождения вод.

Предвестники на 37 неделе

Примеры, которые мы приводим в статье, являются приблизительными. Дата их появления и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей женщины и могут меняться. Для 37 недели характерными признаками являются ложные схватки и синдром гнездования.

Ложные схватки ощущаются как отвердевание живота, во время которого появляются тянущие боли в области матки и поясницы. Такое состояние возникает нерегулярно, и даже не каждый день. Тренировочные схватки можно купировать с помощью Но-шпы.

Синдромом гнездования называют особое поведение беременной, при котором она начинает обустраивать свой дом и быт. Многие близкие замечают, что женщина начинает активно гладить, стирать, убирать, создавать комфорт и уют в доме. Это объясняют психологической подготовкой к родам и тем, что организм матери морально готовится к ответственной роли.

Предвестники на 38 неделе

На этом этапе к предыдущим предвестникам могут добавляться новые. Например, доктор фиксирует резкое снижение массы тела мамы, как правило, на 2-3 кг.  Это объясняется уменьшением количества амниотической жидкости.

После опущения ребенка в таз матери можно прощупать уменьшение высоты дна матки. По этой же причине учащаются позывы к мочеиспусканию и женщина чаще ходит в туалет. Приблизительно в этот период происходит еще одно изменение походки матери. Если раньше она менялась с обычной на переваливающуюся по сторонам, то теперь центр тяжести смещается вперед.

За пару недель до родов изменяется поведение будущей мамы. Она становится слишком раздражительной или, наоборот, находится в состоянии апатии. Физиологически это объясняется процессами, которые происходят в коре головного мозга. Их цель — сделать родовую активность приоритетной задачей для организма.

Предвестники на 39- 40 неделе

В этот период уменьшается двигательная активность плода, так как ему становится тесно в мамином животе. Все предыдущие предвестники также сохраняются. Одним из важных признаков скорого наступления родов является отхождения слизистой пробки. При ее отслаивании от цервикального канала доктор может сделать вывод, что шейка матки начинает постепенно расширяться. Роды при этом могут начаться как на следующий день, так и в течение одной-двух недель.

Очень важно отличить отхождение слизистой пробки от околоплодных вод. При отхождении пробки у женщины, как правило, есть еще несколько дней до родов

Если же из матки вытекла амниотическая жидкость, необходимо срочно ехать в роддом, так как безводный период опасен для малыша.

Слизистая пробка представляет собой желеобразную массу небольшого объема (около 50 мл). Она выполняет защитную функцию, плотно закупоривая цервикальный канал для предупреждения попадания инфекции в матку. Отойти слизистая пробка может, когда шейка матки начинает раскрываться, что является явным признаком начала родовой деятельности. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную воду, которая может подтекать незаметно или выделиться сразу большой порцией. Незаметное подтекание достаточно опасно, так как женщина может его не заметить, а ребенок долго будет находиться без водной среды. Чтобы узнать, не подтекают ли околоплодные воды, в аптеках продаются специальные экспресс-тесты.

Многие женщины интуитивно чувствуют приближающуюся дату родов и достаточно точно могут определить знаменательный день. По совокупности симптомов-предвестников сделать прогноз несложно.

Некоторые предвестники видны гинекологу, например, при осмотре врач обнаруживает размягчение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Такие признаки появляются за несколько дней до начала родовой деятельности. Также за несколько дней до родов происходит очищение организма. Диарея в этом случае вызвана не инфекцией, а естественной подготовкой к родам.

Первый триместр: 1-13 неделя

На «старте» после зачатия формируется зародыш, но признаки слабо ощутимы мамой. Подробности:

1 неделя — чтобы появилась беременность, необходимо прикрепление яйцеклетки, идущей по трубам к стенке матки. Будущая мама глубже ощущает мир, становится задумчивей. Многие женщины на этой стадии ощущают симптомы, как перед месячными — тянет поясницу, ноет в животе. Для определения срока беременности в неделях и вычисления даты родоразрешения по последним менструальным дням используйте наш калькулятор беременности. Старайтесь не пить таблетки и правильно питаться;

2 неделя — в яичниках созревает фолликул во время овуляции, затем он лопается, яйцеклетка выходит наружу, становится чувствительной грудь, немного повышается раздражительность, но и повышается либидо. Никаких саун и бань в этот период! Никакого подъема тяжестей! Только зарядка, плавание, отказ от курения, оранжевые соки и зеленые овощи, богатые фолиевой кислотой, помогающей усваивать железо! Изменяются вкусовые привычки, часто хочется в туалет, снижается давление;

3 неделя — зародыш живет в теле матери, яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, делится, через 2,5 недели достигает матки, которая к концу это срока становится рыхлой. Ничто не мешает яйцеклетке надежно прикрепиться к слизистой оболочке. Изменяется обмен веществ, грубеют молочные железы. Нужно заменить конфеты орехами, употреблять продукты, богатые кальцием, белками, фолиевой кислотой, железом;

4 неделя — мама обнаруживает задержку менструации, может появиться подташнивание, недомогание. Гормоны, выделяющиеся при беременности, можно заметить уже в моче при лабораторном анализе. У зародыша закладываются внутренние органы, маме необходимы витамины;

5 неделя — утолщается матка, кроха похож на головастика, но у него уже формируются глаза и ноздри, уже имеется сердце, образуется основа скелета. Малыш получает из крови матери питание и кислород. Яичники женщины активно выпускают прогестерон, снижается иммунитет у матери. За 7 дней эмбрион вырастает до половины сантиметра;

6 неделя — идет формирование плодного пузыря, защищающего эмбрион от любых неприятностей, ежечасно развивается нервная и кровеносная системы. Происходят процессы создания головного мозга, печени, органов дыхания, поджелудочной железы. Малыш вырастает до 1,3 см;

7 неделя — размер головы зародыша достигает 0,8 см. Образуется зрительная система, нервные трубки утолщаются, верхняя часть кишечника выделяет пищевод, желудок и глотку, под нижней заметен мочевой пузырь, прямая кишка, у мужских эмбрионов — простата. У женщины кожа лица может стать жирной в этот период, как у подростка. Гормональные изменения могу вызывать зуд. При любых неприятностях лучше обращаться к врачу за консультацией;

8 неделя — максимальное развитие получает нервная система, продолговатый мозг готов к работе, уже окончательно сформировался спинной и головной мозг, глаза еще без век, имеется носик, на ручках появляются пальчики и локтевые суставы. Матери стоит беречься от инфекций;

9 неделя — начинается третий месяц, лицо обретает человеческие черты, образуются веки, появляется сосательный рефлекс, циркулирующая внутри крошечного организма кровеносная система, сердечко обретает три камеры, бронхи ветвятся. Грудь мамы увеличивается настолько, что требуется следующий номер бюстгальтера. Матка увеличивается, связки растягиваются, тянущие ощущения внизу живота для этого периода — норма;

10 неделя — 5-сантиметровый эмбрион уже считается плодом, на УЗИ можно рассмотреть его пол. Его нервная система разделилась на центральную и периферическую, полушария мозга становятся более самостоятельными. Увеличенная матка нащупывается даже руками, постоянно хочется в туалет;

11 неделя — тело малыша постепенно распрямляется, достигает 5,9 см, ножки начинают активно догонять ручки, у глаз образуется радужка, появляются лимфоциты. Почки матери испытывают двойную нагрузку, выводя продукты обмена за двоих;

12 неделя — 50-граммовый плод вырос до 7 с лишним сантиметров, заметно движение грудной клетки при дыхании, сердце бьется более 150 ударов в минуту, формируются молочные зубы, голосовые связки, диафрагма. Матери нужно высыпаться, заниматься физкультурой, хранить спокойствие;

13 неделя — плацента достигла 16 мм, став надежной защитой для малыша. С этого момента организм выдержит даже прием антибиотиков, если это будет необходимо. Для костей и ребер нужен кальций. Без подкожной жировой клетчатки кожа выглядит сморщенной. У мамы могут появиться запоры, снизится давление, беспокоят почки

Важно правильно питаться, чтобы набрать за всю беременность не более 11 кг, для многоплодной беременности — не более 17 кг;

Калькулятор беременности (гестационный круг)

Гестационный круг используют все врачи-гинекологи при определении ориентировочной даты родов. Расчеты основываются на формуле:

ПДР = ПДПМ – 3 месяца + 7 дней;

ПДР – предполагаемая дата родов;

ПДПМ – первый день последней менструации.

Данная формула актуальна для женщин, у которых длительность цикла составляет 28 дней. Если длительность цикла более 28 дней – роды наступят на несколько дней позднее, а при более коротком цикле ребенок родится раньше.

Предположим, что последние месячные у женщины были 10 января. Расчет будет проводиться так:

10 января – 3 месяца + 7 дней = 17 октября.

17 октября – это ориентировочная дата рождения ребенка.

Определить ПДР можно и по другой формуле: к первому дню последней менструации следует прибавить 40 недель (или 280 дней). Провести расчеты можно при помощи обычного календаря. Но все же с помощью онлайн калькулятора это намного удобнее делать, да и вероятность ошибки полностью исключена.

Как пользоваться онлайн калькулятором «Гестационный круг»?

Для проведения расчетов надо выполнить следующее:

• Стрелку, расположенную внутри круга, надо установить таким образом, чтобы она указывала на первый день последних месячных.
• Стрелка «Сегодня» будет указывать на сегодняшнюю дату, неделю беременности, примерный рост и вес малыша.
• Стрелка «ПДР» будет указывать на ожидаемую дату родов.

Беременность после родов

Обязательно надо помнить некоторые, казалось бы, очевидные вещи, которые многие родители почему-то не учитывают.

• Когда возникает теоретическая возможность снова забеременеть? Ответ простой: как только вернутся менструации. Здесь сроки индивидуальны: у кого-то это происходит через один-три месяца, у кого-то – через полгода или даже девять месяцев. Предсказать невозможно.
• Кормление грудью – не способ предохранения! Да, во время грудного вскармливания высок уровень пролактина, который тормозит прикрепление эмбриона к эндометрию матки. Но, во-первых, это повышает риск внематочной беременности, во-вторых, имплантация эмбриона в матку все-таки возможна. Низкая вероятность – не значит нулевая. Поэтому, если в планах нет стремительного рождения второго ребенка, предохраняйтесь. Как именно, подскажет врач.

Методика подсчета

Произвести необходимый расчет можно двумя способами — самостоятельно с калькулятором и календарем, либо при помощи калькулятора беременности, который работает онлайн. Калькулятор поможет сэкономить время, поскольку вычислить необходимую дату он позволяет за секунды. Алгоритм подсчета одинаковый как при самостоятельных вычислениях, так и при пользовании калькулятором. Он основан на акушерском метода исчисления срока беременности.

Это означает, что считать ПДР принято не от какого-либо дня, а именно от первого дня последних месячных. Такой подсчет считается самым правильным методом. Дело в том, что день начала последней до наступления «интересного положения» менструации является единственной точно известной датой, а все остальные определить с точностью до дня просто невозможно. Срок беременности по акушерским стандартам рассчитывают от первого дня менструации, считая этот день первым днем беременности.

Рассчитать срок беременности

Срок родов от последней менструации высчитать несложно. Для этого можно воспользоваться одной из акушерских формул:

• к дню начала последних месячных прибавляют 9 календарных месяцев и вычитают 7 дней;
• из дня начала последней менструации вычитают 3 месяца и прибавляют 7 дней;
• ко дню начала последней менструации добавляют 280 дней (среднюю продолжительность вынашивания плода у человека).

При помощи онлайн-калькулятора расчет не занимает много времени. Женщина просто вводит день начала последней менструации и получает бесплатно информацию о том, сколько дней осталось до родов, на какое число приходится конец 40 недели (это и есть ПДР), на каком сроке женщина находится сейчас (с точностью до недели и дня). Также калькулятор облегчит задачу поиска информации о сроке — даст полезные ссылки на статьи о развитии малыша, напомнит, когда нужно обратиться в консультацию, какие анализы на каком сроке сдать, когда явиться на первый или второй пренатальный скрининг.

Как высчитать дату родов по дате зачатия — вопрос сложный. Дело в том, что установить точно дату зачатия крайне сложно, даже если женщина совершенно точно знает, какой половой акт привел к зарождению новой жизни. Само оплодотворение происходит только в период овуляторной фазы. Она длится недолго — от 24 до 36 часов после выхода яйцеклетки. Именно такая продолжительность жизни отводится женским половым клеткам.

Сперматозоиды более стойкие и выносливые и могут существовать в половых путях женщины до 3-5 суток, а потому после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула на поверхности яичника, ее могут оплодотворить как те половые клетки, которые уже были в половых путях после акта за 3-4 дня до овуляции, так и спермии из «свежей партии».

Сама овуляция — тоже дата весьма нестабильная, она может случить чуть раньше или позднее на несколько дней, поскольку находится этот процесс в прямой зависимости от эндокринного фона.

Если женщина считает, что знает дату зачатия, поскольку помнит день, когда был половой акт, это вовсе не значит, что само оплодотворение произошло именно в этот день. По этой причине дата родов по дате зачатия не высчитывается. Но по дате овуляции (если вы ее точно знаете) произвести расчет тоже можно — к ней добавляют 266 дней. Это позволяет узнать, на какой день приходится предполагаемый день родов.

Предвестники родов

Причины начала родов в настоящее время изучены не до конца. На разных этапах становления акушерской науки выделяли множество различных теорий, в настоящее время причину своевременных родов рассматривают, как генетическую программу, завершающую беременность после того, как плод достигнет зрелости. Считается, что в обеспечении начала родовой деятельности участвуют практически все органы и системы, у каждой женщины этот процесс занимает индивидуальный промежуток времени.

Поэтому в мире не существует достоверного метода для определения точной даты родов, все формулы и расчеты способны определить лишь приблизительный срок, который является ориентиром для выбора тактики и мониторинга в каждом конкретном случае. У опытных акушеров даже есть поговорка, что за дату родов отвечает «небесная канцелярия». Однако накопленный веками еще с времен Гиппократа и Авиценны опыт позволяет выделить признаки приближающихся родов, относящиеся как к первородящим, так и к повторнородящим женщинам. На языке практического акушерства они называются предвестниками родов — комплекс признаков, появление которых за 1 или 2 месяца до родов указывает на приближающийся день Икс: изменение формы живота, снижение массы тела, обильные слизистые выделения из половых путей, появление нерегулярных схваткообразных ощущений в нижних отделах живота, изменение активности плода, отсутствие прибавки массы тела в течение 2 недель. На каждом из них стоит остановиться отдельно.

Один первых и главных признаков скорых родов — изменение формы живота, происходит за счет прижатия предлежащей части — головки или тазового конца плода к входу в малый таз. Центр тяжести при этом смещается и происходит изменение походки беременной женщин, которую корифеи акушерства называют «гордой поступью». Часто из-за прижатия головки усиливается давление на мочевой пузырь, и появляется учащенное мочеиспускание

Важно не спутать появление этого симптома с циститом (воспалением мочевого пузыря) — не должно быть боли при опорожнении мочевого пузыря, повышения температуры тела, примесей крови или неприятного запаха в моче.

Второй немаловажный клинический признак приближающихся родов — отхождение «слизистой пробки», который проявляется в обильных слизистых выделениях из влагалища. В норме они могут быть прозрачными, слегка водянистыми или розоватыми, без запаха и алой крови

Этот процесс сигнализирует о процессе «созревании» шейки матки. При физиологичной беременности шейка матки на протяжении всего срока остается плотной, закрытой от внешней среды за счет анатомических структур и заполнена специальной слизью, которая содержит факторы местного иммунитета для защиты матери и малыша. Ближе к родам шейка матки, особенно это заметно у первородящих, начинает менять свою консистенцию — постепенно укорачивается, становится более мягкой, в цервикальной слизи больше нет нужды, и она удаляется из организма естественным путем. Если вы заметили, что слизистые выделения имеют резкий, неприятный запах или содержат примесь крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Снижение активности плода в научной литературе также относится к предвестникам родов, но в практическом акушерстве ему не придают такого важного значения. Внутриутробные движения малыша — индикатор его самочувствия. Поэтому на этот критерий не стоит опираться в прогнозировании даты родов, а при снижении количества шевелений плода или их отсутствии наоборот стоит насторожиться и сообщить врачу.

Снижение массы тела и отсутствие прибавки веса являются самыми сомнительными и также не используются в практике, так как могут быть обусловлены целым рядом физиологических или патологических процессов.

Отдельно среди предвестников родов следует обозначить «ложные» или «тренировочные» схватки — безболезненные или слабо-болезненные нерегулярные сокращения с большими интервалами от 15 минут до 5-6 часов. Именно отсутствие регулярности между сокращениями отличает «ложные» схватки от истинных. Кроме того, «предвестниковые» схватки прекращаются или значительно ослабевают при массаже поясницы, дыхательных и медитативных практиках. Настоящие схватки невозможно остановить или затормозить вышеуказанными методами.

Таким образом, в практическом акушерстве принято выделять понятие «готовность к родам», когда оценивается высота прилежащей части плода и «зрелость родовых путей» (состояние шейки матки). При прижатой головке малыша и мягкой, укороченной шейке матки роды могут начаться в любой момент.

Что такое самопроизвольный выкидыш

Самопроизвольный аборт – самое серьезное осложнение беременности до 22-й недели, приводящее к ее потере. В случае потери ребенка после 22 недель в медицинской терминологии используется термин – мертворождения.

Выкидыши делят на 3 типа:

• Полный выкидыш. Затрагивает до 80% случаев потери беременности и происходит до 12-й недели беременности.
• Неполный выкидыш. Наступает на более позднем сроке беременности и требует медицинского вмешательства для чистки полости матки от оставшихся фрагментов плодного яйца. 
• Замерший выкидыш. Это пустой гестационный фолликул или остановка сердца плода.

После комплексной диагностики неполного или замершего выкидыша, в зависимости от состояния женщины, могут быть использованы три метода:

• Ожидание. Врач ждет самоочищения матки и через 1 – 2 недели пациентка повторно обследуется;
• Фармакологический. Женщине дают препараты для очищения матки;
• Хирургический. Хирург очищает матку путем кюретажа.

Как определить, что начинаются роды?

Предвестники то появляются, то стихают, дело неуклонно движется к родам.  Что подскажет женщине, что пора в родильный дом, какие признаки с большей или меньшей достоверностью свидетельствуют о том, что скоро все начнется?

Физиологически протекающие роды проходят через три основных этапа, каждый из которых сопровождается определенными процессами. Первый этап — начало родов, процесса, когда расширяется и укорачивается шейка матки, отходят околоплодные воды, начинаются схватки. Второй — собственно рождение ребенка, называется периодом изгнания. И завершаются роды рождением плаценты.

О начале первого периода может свидетельствовать отхождение вод. Для этого должен вскрыться плодный  пузырь. Это может произойти спонтанно, и иногда — не перед самым началом родов, а несколько раньше. Такое явление требует врачебного наблюдения, потому что до начала схваток плодный пузырь нужен: он не только защищает малыша и матку, но и является частью системы возбуждающей процесс родоразрешения. Поэтому при признаках подтекания вод женщина должна обратиться к врачу или пройти тест на подтекание.

• могут быть незначительные болевые ощущения, от легкого дискомфорта до умеренных спазматических болей.
• ощущение теплой жидкости в промежности может говорить о начавшемся подтекании или излитии.

Такие симптомы при родах требуют наблюдения: нужно контролировать жизнедеятельность ребенка, количество и качество излившейся жидкости. Так, если в водах содержится чрезмерное количество взвеси белесого цвета, или если они имеют зеленоватый оттенок, то это может указывать на страдание ребенка, в т. ч. гипоксию.

Небольшое количество вод не всегда говорит о точном начале родовой деятельности. А вот если объем выделений значительный — от 800 мл и более, то, скорее всего, вот-вот начнутся схватки.

Compliance status

We firmly believe that the internet should be available and accessible to anyone, and are committed to providing a website that is accessible to the widest possible audience,
regardless of circumstance and ability.

To fulfill this, we aim to adhere as strictly as possible to the World Wide Web Consortium’s (W3C) Web Content Accessibility Guidelines 2.1 (WCAG 2.1) at the AA level.
These guidelines explain how to make web content accessible to people with a wide array of disabilities. Complying with those guidelines helps us ensure that the website is accessible
to all people: blind people, people with motor impairments, visual impairment, cognitive disabilities, and more.

This website utilizes various technologies that are meant to make it as accessible as possible at all times. We utilize an accessibility interface that allows persons with specific
disabilities to adjust the website’s UI (user interface) and design it to their personal needs.

Additionally, the website utilizes an AI-based application that runs in the background and optimizes its accessibility level constantly. This application remediates the website’s HTML,
adapts Its functionality and behavior for screen-readers used by the blind users, and for keyboard functions used by individuals with motor impairments.